Медикаменты будут бесплатными. Но не для всех. Минздрав намерен изменить систему лекарственного обеспечения россиян

Что произошло?

Минздрав планирует сделать бесплатными лекарства, выписанные врачами, или отпускать их из аптек со скидкой. Об этом сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова.

  • Минздрав намерен сделать лекарства бесплатными для детей до 14 лет или до 18 лет. Скидку на медикаменты могут получить люди, которым нужно длительное лечение, например, если они перенесли операцию.
  • Бесплатно или со скидкой можно будет получить лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
  • Изменения могут вступить в силу в 2022 году.
  • В 2019 году бесплатные лекарства положены инвалидам, ветеранам Великой отечественной войны, некоторым больным (например, диабетикам) и детям до трёх лет. Это около 28 млн россиян.
  • В среднем россияне тратят на лекарства1 трлн рублей в год. Один человек расходует в аптеке в среднем 6,7 тыс. рублей в год. На лекарства для больниц и льготников государство тратит в год около 380 млрд рублей.

Как государство регулирует цены на лекарства?

  • Перечень ЖНВЛП – это список из 753 медикаментов, которые утверждает правительство. Именно эти лекарство государство закупает для больниц и льготников, которым положены бесплатные медикаменты. Самые популярные из них – аспирин, ибупрофен, парацетамол. В ЖНВЛП входят дорогие лекарства для лечения редких генетических и онкологических заболеваний.
  • Цены на ЖНВЛП устанавливает государство, производители могут только предложить желаемую цену. Минздрав и Федеральная антимонопольная служба могут согласиться с ценой, но могут и снизить её.
  • 60% процентов лекарств из списка ЖНВЛП стоят до 1000 рублей.
  • С 2019 года цена на иностранные лекарства из списка ЖВНЛП в России должна быть не выше, чем в других странах. Это Венгрия, Греция, Бельгия, Испания, Нидерланды, Польша, Румыния, Словакия, Турция, Франция и Чехия, а также любая страна, где произведено данное лекарство.
  • С 2019 года каждый препарат-дженерик (аналог инновационного лекарства) должен быть дешевле оригинального медикамента.

Кому положены бесплатные лекарства в других странах?

В Европе люди покупают свыше 90% лекарств по страховке – она полностью или частично покрывает затраты пациента на препарат. В других странах, к которым относится Россия, лекарственная страховка может быть неполной. Например, бесплатно медикаменты могут получать только пенсионеры, дети до 18 лет и другие социально незащищенные граждане.

Независимый центр стратегических исследований рынка страхования FinAssist перечислил варианты лекарственного страхования в разных странах:

Кто платит за лекарства?

  • Государство – во Франции, Германии, Нидерландах,  Норвегии, Англиия, Австралии, Новой Зеландии
  • Регионы – в Италии, Испании
  • Местные бюджеты – в Швеции, Швейцарии
  • Провинции – в Канаде
  • Страховые фонды – в Чехии, Венгрии, Словении
  • Несколько разных источников – в США

Кто получает бесплатные или льготные лекарства?

  • Социальные льготники – во Франции
  • Застрахованные на случай болезни – в Германии
  • Пациенты государственной службы здравоохранения – в Англии, Чехии
  • Лица старше 65 лет – в Испании
  • Малообеспеченные граждане и инвалиды – в Венгрии